อาจเป็นได้สำหรับบางคน
เช่น ผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคหัวใจ หรือเมื่อรับประทานร่วมกับยาอื่นๆ สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ ที่สามารถเปลี่ยนจังหวะการเต้นของหัวใจได้
ในขณะที่ไฮดรอกซีคลอโรควินจับโปรตีนตัวรับซิกม่าที่ใช้โดยไวรัส แต่ก็สามารถผูกมัดกับโปรตีนอื่น ๆ ในหัวใจ Garcia-Sastre กล่าวในการแถลงข่าววันที่ 15 พฤษภาคม “มันอาจไม่ใช่ยาที่ดีที่สุดที่เราสามารถใช้ได้ในขณะนี้ เพื่อยับยั้งการแพร่กระจายของไวรัสในคนด้วยเหตุนี้” ยาอื่นๆ บางตัวยังขัดจังหวะปฏิสัมพันธ์ของ coronavirus กับตัวรับซิกมา แต่อย่าผูกมัดกับโปรตีนในหัวใจ ซึ่งอาจทำให้พวกเขาเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับไฮดรอกซี คลอโรควิน Garcia-Sastre กล่าว ( SN: 4/30/20 )
ในการทดลองกับคนป่วยมาก ไฮดรอกซีคลอโรควินทำให้เกิดปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ร้ายแรงในบางครั้ง ผู้ที่มีปัญหาหัวใจ ผู้ที่มีระดับโพแทสเซียมต่ำหรือระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Raymond Woosley เภสัชกรจากมหาวิทยาลัยแอริโซนาในฟีนิกซ์กล่าว
การศึกษาที่ใหญ่ที่สุดจนถึงปัจจุบัน ซึ่งตีพิมพ์เมื่อวันที่ 22 พฤษภาคมในLancetพบว่ายาดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วย COVID-19 ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การค้นพบนี้ใช้ข้อมูลจากผู้ป่วย coronavirus มากกว่า 96,000 รายในโรงพยาบาล 671 แห่งในหกทวีป ในจำนวนนี้ เกือบ 15,000 คนได้รับคลอโรควินหรือไฮดรอกซีคลอโรควิน อย่างใดอย่างหนึ่งหรือร่วมกับยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่งที่เรียกว่าแมคโครไลด์ ซึ่งมักจะเป็นอะซิโธรมัยซิน
นักวิจัยพิจารณาปัจจัยเสี่ยงต่างๆ
เช่น อายุ โรคอ้วน เพศ โรคพื้นเดิม การสูบบุหรี่ และความรุนแรงของ COVID-19 ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ในบรรดาคนที่รับประทานไฮดรอกซีคลอโรควินเพียงอย่างเดียว 18 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต; 16.4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ใช้คลอโรควินเพียงอย่างเดียวเสียชีวิต และการรวมยาตัวใดตัวหนึ่งเข้ากับแมคโครไลด์นั้นสัมพันธ์กับจำนวนผู้เสียชีวิตที่สูงขึ้น ในการเปรียบเทียบ มีเพียง 9.3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รับประทานยาไม่เสียชีวิต ยาดังกล่าวยังสัมพันธ์กับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
การค้นพบดังกล่าวทำให้กลุ่มที่ดูแลการทดลองทางคลินิกสำหรับการรักษา COVID-19 ขององค์การอนามัยโลกระงับการทดสอบไฮดรอกซี คลอโรควินชั่วคราว อยู่ระหว่างการพิจารณาด้านความปลอดภัย เทดรอส อัดฮานอม เกเบรเยซุส ผู้อำนวยการใหญ่ของ WHO ประกาศเมื่อวันที่ 25 พฤษภาคม คณะกรรมการจะตรวจสอบข้อมูลที่รวบรวมได้จนถึงปัจจุบัน ในการทดลองและตัดสินใจว่าจะทดสอบไฮดรอกซีคลอโรควินต่อหรือไม่ การทดสอบยาอีกสามตัวในการทดลองจะดำเนินต่อไปโดยไม่หยุด
ความกังวลด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับไฮดรอกซีคลอโรควินส่วนใหญ่มาจากการใช้ยาในผู้ที่ป่วยในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 ซูซานนา แนกกี แพทย์โรคติดเชื้อแห่งคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยดุ๊ก กล่าว เธอเป็นผู้นำในการทดลองทางคลินิกเพื่อทดสอบไฮดรอกซีคลอโรควินเพื่อป้องกันโรค เพื่อปกป้องบุคลากรทางการแพทย์ที่สัมผัสกับผู้ป่วยโควิด-19 เนื่องจากรายงานอันตรายในผู้ป่วยโควิด-19 ที่ป่วยหนัก “ผู้คนจึงลืมเกี่ยวกับข้อมูลความปลอดภัยมานานหลายทศวรรษที่เรามีในกลุ่มผู้ป่วยนอกและมีสุขภาพดี” เธอกล่าว
Ira Baeringer ประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายปฏิบัติการของ Rising Pharmaceuticals บริษัทที่ตั้งอยู่ใน East Brunswick รัฐนิวเจอร์ซีย์กล่าวว่าในสถานที่ที่โรคมาลาเรียมีปัญหา ผู้คนมักใช้ยาโดยไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
จนถึงตอนนี้ การศึกษาเกี่ยวกับการใช้ไฮดรอกซีคลอโรควินก่อนหรือช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อไม่ได้ก่อให้เกิดปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่พบในการศึกษาของผู้ป่วยที่ป่วยหนัก Sarah Lofgren แพทย์โรคติดเชื้อจากโรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยมินนิโซตาในมินนิอาโปลิส กล่าวว่า “เมื่อใช้เพียงอย่างเดียว เราไม่เห็นปัญหาใหญ่” ซึ่งนักวิจัยกำลังทดสอบความสามารถของไฮดรอกซีคลอโรควินในการป้องกันโควิด-19 “จากผู้ป่วยหลายพันคนของเรา เราไม่เห็นสิ่งที่ผู้คนค่อนข้างกังวล โดยเฉพาะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ”
อย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังคงใช้ความระมัดระวังในการให้ยากับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ โรคไต หรือผู้ที่ใช้ยาอื่นๆ ที่อาจเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจจะไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมการทดลองนี้ สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ